Toestemmingsformulier BSO Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Basisgegevens – Step 1 of 5Kunt u onderstaande gegevens invullen? Naam KindGeboortedatumNaam Ouder/VerzorgerStraatnaamNummer *PostcodeWoonplaatsMobiele telefoonnummerEmail *Wij vragen u per onderdeel aan te geven of u hiervoor toestemming geeft. Volgende Persoonsgegevens 1. Ik geef toestemming dat de BSO de benodigde persoonsgegevens, adresgegevens en contactgegevens van mijn kind gebruikt en bewaart voor de opvang, begeleiding, administratie, veiligheid en communicatie. *JaNee Foto's Tijdens activiteiten kunnen foto’s en/of video’s van de kinderen worden gemaakt. In het kader van de privacywetgeving dienen wij op het onderstaande specifiek u akkoord te krijgen. 2. Ik geef toestemming voor het maken van foto's en/of video's van mijn kind: *JaNeeWaarvoor mogen deze foto's/video's worden gebruikt?Alleen binnen een beveiligde ouderomgeving/ouderapp.Voor nieuwsbrieven en activiteitenvers.lagenVanaf de zijkant en/of aan de achterkant op de website van Kinderopvang De CoconVanaf de zijkant en/of aan de achterkant op sociale media van Kinderopvang De CoconTerugVolgende Uitstapjes en Activiteiten 3. Ik geef toestemming dat mijn kind deelneemt aan uitstapjes en activiteiten buiten de BSO, zoals bijvoorbeeld een speeltuin, park, museum, sportactiviteit of andere activiteiten die door de BSO worden georganiseerd. *JaNeeBijzonderheden of beperkingen (Uitjes): BSO bus 4. Ik geef toestemming dat mijn kind wordt vervoerd met de BSO-bus, bijvoorbeeld tijdens uitstapjes of voor vervoer van en naar school. *JaNeeBijzonderheden of beperkingen (BSO-Bus):TerugVolgende Zelfstandig van school naar de BSO 5. Ik geef toestemming dat mijn kind zelfstandig van school naar de BSO gaat, zonder begeleiding van een pedagogisch medewerker. *JaNeeVanaf datumNaar schoolCBS Het BastionCBS MolenvlietSBO Het PaletRKBS De RietvestAndersAfgesproken route Zelfstandig van de BSO naar huis 6. Ik geef toestemming dat mijn kind zelfstandig vanaf de BSO naar huis gaat. *JaNeeVanaf datumToegestane vertrektijdManier van reizenLopendOp de fietsAnders, nl.Afgesproken routeBijzonderheden/afsprakenIk ben ervan op de hoogte dat mijn kind vanaf het moment dat het zelfstandig de BSO verlaat, niet meer onder directe begeleiding van de BSO valt. Zelfstandig buitenspelen Binnen de BSO krijgen kinderen, passend bij hun leeftijd en ontwikkeling, de mogelijkheid om zelfstandig buiten te spelen op het afgesloten buitenterrein.7. Geeft u toestemming dat uw kind zelfstandig buiten mag spelen binnen de omheining van het BSO-terrein? *Ja, ik geef toestemming dat mijn kind zelfstandig buiten mag spelen op het afgesloten buitenterrein, binnen de aanwezige hekken.Nee, ik geef geen toestemming. Mijn kind mag alleen buiten spelen onder directe begeleiding van een pedagogisch medewerker.TerugVolgende Wijziging of intrekking van toestemming Ondertekening ouder/verzorger Ik begrijp dat ik mijn toestemming voor één of meerdere onderdelen kan wijzigen of intrekken. Ik geef wijzigingen of het intrekken van toestemming door aan de BSO volgens de daarvoor geldende procedure. Ik verklaar bovenstaande toestemmingen naar waarheid te hebben ingevuld.Naam Ouder/Verzorger 1 *Akkoord Ouder/Verzorger 1 *Ik verklaar bovenstaande toestemmingen naar waarheid te hebben ingevuld.Naam Ouder/Verzorger 2Akkoord Ouder/Verzorger 2Ik verklaar bovenstaande toestemmingen naar waarheid te hebben ingevuld.Veiligheidscheck * = TerugVerzend
