Aanvraagformulier KDV Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Kindgegevens – Step 1 of 5Kunt u onderstaande gegevens van uw kind invullen? Voornaam *Voorletter(s) *Achternaam *Geboortedatum *Geslacht *MeisjeJongenStraatnaam *Postcode *Huisnummer *Woonplaats *Nationaliteit *BSN nummer *Uw BSN nummer bestaat uit 9 cijfers.Belangrijke informatie over uw kind.Is uw kind gevaccineerd volgens het rijksvaccinatie programma? *JaNee (we nemen contact met u op)VolgendeGegevens betalende ouder: (Onder betalende ouder wordt verstaan, de ouder die met de kinderopvanginstelling een contract heeft afgesloten. Deze informatie is van belang voor de Belastingdienst.) Voornaam *Voorletter(s) *Achternaam *Geboortedatum *Mobiele telefoonnummer *Emailadres *Geslacht *VrouwManStraatnaam *Postcode *Huisnummer *Woonplaats *Nationaliteit *BSN nummer *Uw BSN nummer bestaat uit 9 cijfers.Werkgever *Naam hoogst genoten onderwijs/opleiding *U dient dit in te vullen daar wij een registratie van eventuele achterstands- en/of risicokinderen met de gemeente Moerdijk dienen te overleggen – in het belang van het subsidiebehoud.Diploma behaald? *JaNeeTerugVolgendeGegevens partner betalende ouder: (Als de betalende ouder een partner heeft, dan moeten hier de gegevens van de partner worden ingevuld. Alleen wanneer de betalende ouder geen partner heeft, mag dit gegevensblok leeg gelaten worden. Deze informatie is van belang voor de Belastingdienst.) VoornaamVoorletter(s)AchternaamGeboortedatumMobiele telefoonnummerEmailadresGeslachtVrouwManStraatnaamPostcodeHuisnummerWoonplaatsNationaliteitBSN nummerUw BSN nummer bestaat uit 9 cijfers.WerkgeverNaam hoogst genoten onderwijs/opleidingU dient dit in te vullen daar wij een registratie van eventuele achterstands- en/of risicokinderen met de gemeente Moerdijk dienen te overleggen – in het belang van het subsidiebehoud.Diploma behaald?JaNeeTerugVolgendeGegevens omtrent data van opvang. Gewenste plaatsingdatum *Plaatsing is afhankelijk van de (eventuele) wachtlijst.Gevraagde opvangmogelijkheden: Selecteerde gevraagde opvang en geef aan de breng en haaltijd. MaandagochtendMaandagochtend (07:00 – 12:00)MaandagOchtendOpmerkingDinsdagochtend Dinsdagochtend (07:00 – 12:00)DinsdagOchtendOpmerking WoensdagochtendWoensdagochtend (07:00 – 12:00)WoensdagOchtendOpmerkingDonderdagochtendDonderdagochtend (07:00 – 12:00)DonderdagOchtendOpmerkingVrijdagochtendVrijdagochtend (07:00 – 12:00)VrijdagOchtendOpmerkingMaandagmiddagMaandagmiddag (12:00 – 19:00)MaandagMiddagOpmerking DinsdagmiddagDinsdagmiddag (12:00 – 19:00)DinsdagMiddagOpmerkingWoensdagmiddagWoensdagmiddag (12:00 – 19:00)WoensdagMiddagOpmerkingDonderdagmiddagDonderdagmiddag (12:00 – 19:00)DonderdagMiddagOpmerkingVrijdagmiddagVrijdagmiddag (12:00 – 19:00)VrijdagMiddagOpmerkingTerugVolgendePrivacystatement: Wij volgen de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Dit is de Europese verordening die geldt voor alle lidstaten van de Europese Unie. De AVG is op 25 mei 2016 van kracht geworden en volgt daarmee de Wet bescherming persoonsgegevens op. De AVG stelt eisen aan het gebruik van informatie die tot natuurlijke personen herleidbaar is. Als u door middel van het inschrijfformulier een kindplaats aanvraagt in onze opvanglocatie, vragen wij u om persoonsgegevens. Wij gebruiken de door u verstrekte gegevens om: Uw aanvraag af te handelen. Een contract voor plaatsing met u af te sluiten. U de facturen te sturen en de automatische incasso uit te voeren. Uw kind de best mogelijke zorg te verlenen. Aan onze verplichtingen te voldoen die de wet ons oplegt. Ook gebruiken wij uw gegevens voor andere activiteiten die de bedrijfsvoering ondersteunen. En om u te informeren over onze activiteiten en over cursussen die wij kunnen aanbieden. Wij gebruiken persoonsgegevens niet anders dan wij met hen hebben afgesproken. De afspraken betreffen het verwerken van persoonsgegevens: Voor de totstandkoming van de plaatsingsovereenkomst. Voor de facturatie. Voor het voldoen aan onze wettelijke verplichtingen waaronder het doorgeven van uw persoons- en contractgegevens aan de Belastingdienst. Voor het opsporen van (toeslag) fraude (hierbij kan worden gedacht aan het doorgeven van persoonsgegevens aan de FIOD). De persoonsgegevens die wij van u verzamelen en verwerken worden niet langer bewaard dan nodig voor het doel waarvoor het is verzameld en verwerkt. Of zo lang als nodig is aan verplichte informatie voortkomend uit wettelijke bepalingen. privacystatement *Ik ben akkoord met de privacystatementTerugVerzend